我是急性鼻炎患者,能做鼻拭子吗?专家解答

2022-04-10 09:26作者:杨丽云 来源:南方都市报编辑:黄晓航
专家:建议选择咽拭子

疫情当下,做核酸检测是所有人都面临的问题。鼻炎患者能否做鼻拭子抗原检测?自采鼻拭子抗原检测时需要注意什么?

4月9日是第20个“全国爱鼻日”。广州市红十字会医院副院长、享受国务院政府特殊津贴专家、暨南大学耳鼻咽喉头颈外科研究所所长于锋提醒,急性鼻炎患者不建议进行鼻拭子抗原检测,可以选择咽拭子抗原检测,只要操作做到位,效果相差不多。

鼻炎患者能做鼻拭子吗?

抗原检测具有快速、简便的特点,可以帮助提高病例的早发现能力,它是核酸检测的重要补充。儿童相较成年人更容易感染鼻部疾病,能不能做鼻拭子抗原检测?自采鼻拭子抗原检测时需要注意什么?

于锋表示,不同人群做抗原自测有不同要求。

如果是急性鼻炎,患者很可能鼻部不通,还可能有鼻出血现象。在这种情况下,并不建议患者进行鼻拭子抗原检测,棉签进入鼻腔还可能加剧鼻出血。

如果是慢性或过敏性鼻炎,患者选择鼻拭子抗原检测是没有问题的。建议采样前先擤鼻涕,但不要用生理盐水洗鼻子,以免影响鼻腔内的病毒浓度,导致影响测试灵敏度。

在自采鼻拭子抗原检测操作方法上,于锋提醒,如果有鼻炎问题鼻子不通,可以用较细的棉签尝试从鼻中隔正中位置进入鼻腔采样,动作要轻柔,防止加剧可能有的鼻出血症状。

“每个人的鼻部情况不完全相同,儿童或者部分人鼻甲较大,或者有鼻中隔偏区的问题,都会造成鼻拭子采样不顺利。这种情况下,不能硬通,如果一侧鼻子不行,可以换一侧进行尝试。实在不成功改成咽拭子采样。”

生理盐水洗鼻子,有必要吗?

每年三、四月份是过敏性鼻炎的高发季节。但随着戴口罩习惯普遍,有效物理阻隔了过敏原,于锋发现今年过敏性鼻炎门诊量比起疫情前,大约下降了三成。

对于儿童来说,由于抵抗力较成人更差,很容易患上鼻炎。

对于网络上宣传的生理盐水洗鼻子的操作,于锋提醒,六岁以下的儿童不建议洗鼻子,有些人洗完鼻子感到耳朵痛,这是因为洗鼻子的操作造成了中耳炎,洗鼻子时水容易通过鼻腔,经过咽喉管进到中耳里,引起中耳炎。

“如果是鼻炎和鼻窦炎的患者,鼻部的分泌物比较多比较脏,或者某些地区的空气质量比较差,比如有雾霾或者沙尘暴天气,可以选择洗鼻子。但是如果是正常情况下,是不需要洗鼻子的。”

他表示,鼻腔是24小时都在工作的,除了给吸进的空气加温保湿的作用外,还有杀菌自洁功能。鼻腔会分泌鼻涕,这些鼻涕中含有一些酶和抗体,通过鼻腔纤毛的运动,鼻涕中的物质就能消灭一些细菌,所以在鼻腔的后段几乎是没有细菌的。一般人是不需要洗鼻子的,健康情况下,洗鼻子相当于破坏了鼻腔的正常系统。

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