“有研究表明，80岁以上老年人，如果一剂疫苗都不打，感染新冠肺炎后的死亡风险为14.7%，接种一剂后死亡风险降到了7.16%，完成接种三剂疫苗后就降到1.5%。” 在12月8日的国务院联防联控机制发布会上，国家疾控局卫生免疫司司长夏刚介绍，与没有接种疫苗相比，接种3剂疫苗后的80岁以上老人，死亡风险下降了9.3倍。

为什么打疫苗？ 80岁以上打三剂后死亡风险1.5%

14.7%、7.16%、1.5%，这三个数字意味着什么？南都大数据研究院进行了换算。

相比没有接种的14.7%和只打了一针的7.16%，打了三剂疫苗的80岁以上老人，一旦感染新冠病毒，其死亡风险为1.5%，比只接种一剂低了3.78倍，比“一针不打”低了9.3倍。

老年人抵抗力较低，患有高血压、糖尿病等基础性疾病的比例较高，是新冠疫情防控的重点人群。据夏刚介绍，65岁以上老年人、75岁以上老年人、85岁以上老年人，相较于年轻人来讲，感染新冠肺炎以后，引发重症的风险分别是5倍、7倍、9倍，死亡的风险更分别达到90倍、220倍和570倍。

夏刚表示，对于目前老人新冠疫苗的接种情况，总体情况还可以，但不同年龄层次有差异，80岁以上老人的接种率还不是很高。截至11月28日，我国有90.68%的60岁以上的老人接种了新冠病毒疫苗，86.42%完成全程接种；而80岁以上老人的全程接种率仅为65.8%，加强针接种率则刚达40%。另一方面，据国家卫生健康委科技发展中心主任、疫苗研发专班工作组组长郑忠伟介绍，我们国家全人群的疫苗接种率，3—17岁已经达到97.5%，18—59岁也已超过95%，但针对60岁以上人群，仍有2800万人尚未接种第一剂疫苗，约有3700万人没完成加强针接种。可见，我国的老年人，特别是80岁以上老年人的疫苗接种率处于相对低位。

老年人怎么打疫苗？ 有六种方案可供选择

11月29日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》（以下简称《方案》）。《方案》明确，所有已获批开展加强免疫接种的疫苗及组合均可用于第一剂次加强免疫，并提供了6种可供选择的组合。

这些组合哪个更好？效果是否有差异？郑忠伟在12月7日的国务院联防联控机制新闻发布会上透露，这六种组合，都是在专家充分论证基础上，按照有关的法律法规程序批准推出的。六种组合都是安全有效的，只要接种了加强针，对重症、死亡的保护效果都非常显著，对感染也有一定的保护效果。具体到接种的实际当中，六种组合都是可以推荐的。可能在不同的地方，或不同的接种点，由于疫苗的供应或者采购等原因，有部分疫苗不一定都可及，但只要在六种组合当中选择任一组合进行接种，身体健康和生命安全都能得到非常好的保护。

老人不敢打、认为没必要打怎么办？ 将优化接种服务与便民措施

针对部分老人不敢打、觉得没必要打，以及存在客观困难等顾虑，国家卫健委也进行了相关的解释与部署。

夏刚在国务院联防联控机制发布会上介绍，针对不敢打的情况，我们要求各地为老年人接种疫苗时，要认真对老年人的身体状况进行评估，严格按照预防接种规范工作要求进行操作，做好医疗保障，配备急救设备，加强老年人疑似预防接种异常反映监测和处置，关注老年人身体状况。

此外，《方案》中也明确，老年人群存在以下四种接种禁忌。

中国疾病预防控制中心免疫规划中心主任医师余文周表示，担心疫苗会影响“三高”之类的慢性基础病，其实这是多余的。新冠疫苗的不良反应发生率不高于其他疫苗，即便发生了不良反应，80%以上也都是一般反应，最多持续两三天就好了。目前并没有发现接种新冠疫苗之后会对老人的慢性基础病病情有影响。郑忠伟也明确，全球到目前为止，按照不完全统计，60岁以上老人接种中国的新冠病毒疫苗已超过10亿剂次，都非常安全。老人患有慢性病不是新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌，只要这些慢性病控制得好，处于稳定期，都可以接种新冠病毒疫苗。

针对认为没必要打的情况，夏刚指出，国家卫健委要求各地针对老年人的特点，制作一些通俗易懂的宣传材料，大力宣传疫苗接种的必要性，疫苗的安全性和有效性，发动全社会力量，参与和动员老年人接种。

针对客观存在的出行困难等情况，夏刚表示，要求各地优化预防接种服务，细化各种便民措施，打通老年人接种的最后一百米，提升预防接种服务的温度。“在这里我也希望老年人积极主动接种疫苗，为自己的健康护航。”

能否强制要求老年人接种？ 不会推出疫苗接种令

为了推进老年人疫苗接种率，国家卫健委是否决定推出接种疫苗指令，进入公共场所要求提供接种疫苗的证明或者类似的措施？

对此，郑忠伟表示，有的国家推出了疫苗接种令，这对提高这些国家疫苗接种率确实有帮助。但我们不能强制推出疫苗接种令，而是始终坚持知情同意自愿原则，推进老年人新冠病毒疫苗接种工作。“我想这方面我们也必须按照我们国家的法律法规来作出选择。”