近日,福永人民医院收到了一封手写感谢信:“无法用言语来表达我的感谢之情……对他们的感谢、感激永生难忘……”感谢信的主人是一年前曾在福永人民医院接受治疗的市民倪女士。

术后一年,她送出了一封手写感谢信
2021年8月初,倪女士因出现上腹部疼痛,黄疸,伴恶心、呕吐、畏寒,遂到福永人民医院就诊。经医生了解,患者在2008年就被查出有肝内胆管结石,平素偶有疼痛,未予重视。结合病史,倪女士被诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、肝内外胆管结石、胆囊结石和肝左叶萎缩,病情凶险且严重。
入院后,倪女士起初并不放心医院的治疗能力,和家属一起要求转上级医院。“当时,倪女士想转到上级医院治疗,我们进行了科内讨论,也耐心向患者解释,我们有能力做好这个手术。”福永人民医院肝胆外科负责人宋士鹏表示。
经宋士鹏说服,加之倪女士和家属也从旁了解到宋士鹏是福永人民医院近年引进的博士高端人才,同时也是为了方便家人陪护照顾,倪女士最终还是决定留了下来。
紧接着,宋主任率领团队为患者急诊进行了胆囊切除术,肝左外叶切除术,肝二、三段胆管及胆总管切开,联合胆道镜肝内外胆管取石,T管引流术。倪女士于约半个月后出院。
感谢信中,倪女士特别提到了当时的主刀医生宋士鹏:“宋主任是一位很有责任心、很有能力、很有医德的好医生。每天早早来病房问询情况,下午下班也回来询查,直到出院。我的手术是比较重大的手术,宋医生都是很耐心、很仔细地处理好。”
“肝内外胆管结石是比较棘手的病,患者长年没有处理,发作成梗阻化脓性胆管炎,属于外科重症之一,死亡率较高。”宋士鹏回忆起一年前接诊倪女士时的情况。经过精细的手术治疗,倪女士恢复情况良好。今年复查结果显示,其全肝无结石复发。时隔一年,倪女士特意致信福永人民医院表达感谢。
宋士鹏介绍,肝胆管结石一直是肝脏外科难题,较之20世纪80年代,其疾病的复杂性、危险性明显增加,此类疾病的首次处理至关重要,单纯清除胆石的病人往往术后复发,导致一而再手术,病人不堪其苦,医生不耐其难,往往到了无医可治地步,甚至肝硬化、胆管癌变,因此而行肝脏移植的也不在少数。
“所以综合治疗,个体化方案尤为关键。”宋士鹏进一步解释,“解除胆道狭窄,切除病肝是目前该病治疗的核心要素。该名患者进行了这样的首次治疗,术后一年,目前无症状,无任何结石复发,恢复日常状态。我院此类已进行了4例,均效果良好。”
重视康复疗效,他将“白色手术”理念带入福永人民医院
宋士鹏是作为宝安区卫生D类高层次人才,在2019年被引进福永人民医院的,现任肝胆外科负责人。宋士鹏介绍,自己遇到的像倪女士这样,病情复杂的病人不在少数。自去年七月至今的约一年时间里,宋士鹏进行了大约三十例肝胆胰胃肠手术,倪女士就是其中之一。
宋士鹏重视医疗过程中的人文关怀,也重视病人的康复疗效。从患者入院至预后,宋士鹏始终和患者保持联系。宋士鹏有每一个患者的微信,通过微信,患者会时时反馈自己的情况,宋士鹏也一直关注他们的恢复。
不仅如此,为了缓解患者的紧张情绪,宋士鹏还会介绍自己的患者之间互相认识,“他们有相似的病症,也会更能互相理解。”宋士鹏的一部分患者,就是在彼此鼓励以后进行手术的。
在宋士鹏看来,医者看病不仅是要“看好”,还要“看妙”,“近20年来,生物医学科学的蓬勃发展以及循证医学和人文医学的兴起,导致外科学理念出现了深刻的变革,这一变革推动着传统经验外科模式向着现代精准外科模式的转变。”
行医近三十年,宋士鹏始终以患者为中心,以减少患者痛苦、提升医疗水平为己任。毕业以后,宋士鹏曾于内蒙古医科大学第三附属医院从事普外科临床工作25年。期间,曾到天津东方移植中心、中国人民解放军301医院、中日友好医院等多所医院进修学习。他还曾带领三甲医院省级重点专科及肝脏移植中心多年,常规独立、高质量地完成普外科所有三、四级手术,且辐射多家医联体单位,扶持完成一至四级手术工作。
学术研究方面,宋士鹏主持并完成省级自然科学基金一项,以主要研究人员完成国家国际科技合作专项项目一项、以第二参与人员在研国家自然科学基金一项、参与完成省级自然科学基金二项;以第一作者发表SCI论文两篇、协同发表三篇;以第一作者发表国家级CSCD期刊四篇;以通讯作者发表CSCD核心期刊二篇,参与发表二篇。
多年的临床经验和学术积累,也让宋士鹏逐渐明晰了自己的医疗追求——“白色手术”。“白色手术”即手术严格按膜结构精细解剖,争取术野无血,呈现出黄白色的组织颜色。实现外科实践的确定性、预见性、可控性,做到规范化、个体化、系统化治疗。”宋士鹏介绍道。
被引进福永人民医院以后,宋士鹏将“白色手术、精准解剖”理念也带到了临床工作中,遵循“最大化病灶切除,最优化脏器保护,最小化创伤侵袭”的现代外科核心要素,按三级甲等医院省级重点专科治疗标准,腹腔镜及开腹技术双重开展,针对复杂病例,择优选择,严格控制手术质量。
宋士鹏介绍,目前开展的手术病例中,有15岁的先天性肠道畸形,也有86岁的结肠癌根治,解剖性肝叶、肝段、半肝切除的术中出血量不超100ml,胰十二指肠根治性切除术出血60ml,胃肠道手术出血控制于20ml以下,“总结经验,针对每一例病人,要做到周于术前,精于术中,勤于术后。希望病人不出福永,即可获得良好治疗。”

宋博士与日本上尾中央医院若林刚教授同台进行3D腹腔镜肝手术

宋博士参加全国移植年会(武汉同济医院)


