12月26日上午，广州市天河区冼村街道马场新冠疫苗接种点开始接种第二剂次加强免疫针。对于“第四针”疫苗的选择，享受国务院特殊津贴、广东省预防医学会咨询专家王鸣优先推荐序贯加强免疫，也就是说，前三针如果接种了灭活疫苗，那么第四剂建议选择其他路线，如重组蛋白疫苗、腺病毒疫苗等。

12月14日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组印发《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》，提出现阶段可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

第二剂次加强免疫接种时该如何选择疫苗？王鸣表示，当前所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫，我国现有获批新冠疫苗达13种，包含3条技术路线。他建议大家选择时，优先考虑使用与之前不同技术路线的疫苗进行加强免疫接种，也可以选择采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种。

感染了奥密克戎的人有必要接种疫苗吗？王鸣建议，如果已感染了奥密克戎变异毒株，就暂时没有必要接种第四针，“因为一次自然免疫的效果可维持半年，建议要等到半年后再做评估，看是否有必要再次接种疫苗。”

天河区冼村街马场新冠疫苗接种点负责人陈碧泓表示，社区的接种数据显示接种后发生严重不良反应的概率非常低，老年人群可以放心接种，也呼吁符合条件的老年人群尽快接种第二剂次加强免疫。

王鸣认为，各位市民朋友不需要对于疫苗选择过多犹豫，尤其是对于老年人来说，无论是今天的重组融合蛋白疫苗还是其他路线的疫苗，都能够有效降低感染风险，以及感染后住院、重症甚至是死亡的风险。所以各位市民还是要以就近、方便为原则，尽快前往接种第二剂次加强免疫。

新冠病毒感染将自2023年1月8日起由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，此次调整后每年打疫苗是否成为常态？王鸣认为，“现在也不好说，但是大概率会继续接种（第五针），目前我们国家还在继续监测新冠病毒，进一步了解它的致病性和传播力，再来制定防控策略。”

目前，我国现有获批新冠疫苗达13种，包括5款灭活疫苗、5款重组蛋白疫苗、3款载体疫苗（腺病毒载体、流感病毒载体）。《实施方案》列出9种接种组合。其中也有推荐了丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗用于3剂灭活苗后的加强免疫。