儿童青少年的心理健康，已经成为日益突出的重大公共卫生问题。今年9月，国家卫生健康委办公厅发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，要求各个高中及高等院校要将抑郁症纳入学生体检内容中；在“加大重点人群干预力度”这项重点任务中，青少年被排在第一位。另据世界卫生组织2014年发布的《全球青少年健康问题》报告，在10至19岁青少年致病和致残的10大主要原因当中，抑郁症、自我伤害、焦虑症分列第一、第五和第八位，而在该群体死亡的10大主要原因中，自杀位居第三位。到底，聚光灯下的孩子内心在经历着什么？

为了解儿童青少年的心理健康状况，南都民调中心近日对中小学生、家长和老师发起民意调查，调查结果显示：超六成受访中小学生认为自己有心理方面的困扰，主要表现包括情绪不稳、学习困难、缺乏自信、考试焦虑；小升初经历学习压力骤增及青春期生理发育双重转变，初中学生心理困扰激增；学习压力过大是受访中小学生产生心理困扰的首要原因，但亲子关系、同伴关系亦是不容忽视的重要原因；年级越高学生越关注抑郁症话题，过半受访高中/中专生表示担心自己患抑郁症。

越大感受到心理困扰越多

初中是心理困扰激增阶段

已踏入职场的人常说学生时期无忧无虑，但现在的学生真的没有烦恼吗？本次调查结果显示，超六成受访学生有过心理困扰，其中高中/中专生的占比最大，为81.58%，其次是初中生。进一步交互分析发现，随年级增高，学生出现心理困扰的频率呈上升趋势，近两成受访高中/中专生表示“经常”感到有心理困扰；对于受访小学生来说，几乎很少出现“经常”有心理困扰的情况。

另一方面，问及学生身边的同龄人有否存在心理困扰时，本次调查结果显示，超六成受访学生发现身边有同龄人有此情况。值得注意的是，65.16%受访初中生发现身边同龄人有心理困扰，受访小学生则不到五成。

问及家长是否了解自家孩子存在心理困扰时，不足四成受访家长表示，知道自家孩子有心理困扰。值得注意的是，高中/中专生家长受访者占比最大，为五成。

另一方面，本次调查还问及受访家长身边儿童青少年的心理健康情况。调查结果显示，近六成受访家长发现身边有较多的儿童青少年存在心理困扰，其中受访高中/中专生家长占比较多。

从老师的角度来看，超八成受访中小学老师表示发现自己所教学生及身边的儿童青少年有心理方面的困扰。

综合不同受访者的感受来看，中小学生普遍存在不同程度的心理困扰。此外，受访学生和受访家长共同反映，初中是青少年心理困扰激增的阶段，值得相关各方重视。

小升初后多发睡眠障碍

超四成受访中学生有此情况

每个人面对心理困扰时都有不同的表现和反应，本次调查结果显示，情绪不稳、学习困难、缺乏自信、考试焦虑是受访中小学生心理困扰的四大主要表现，在中小学三个阶段均高度突显，只是排序略有差异。

值得关注的是，不同年级的受访学生均反映有睡眠障碍。本次调查发现，小升初后，有更多学生发生睡眠障碍，超四成受访中学生有此情况。进一步交互分析发现，受访中学生均有不同程度的食欲不振状态出现。

另外，受访学生中随年级增高，更多地表现出自我失控、自尊降低和疏远亲友、杜绝社交等心理困扰，其中小学、初中、高中受访学生有自我失控状态的比例分别为15.40%、18.40%和32.30%，有自尊降低状态的比例依次为7.70%、21.10%和38.70%，有疏远亲友、杜绝社交状态的比例分别为0.00%、21.0%、25.8%，均呈随年级增高逐步攀升之势。